国内疫情连日处于高原期,指挥中心今宣布新增 72,921 例本土个案,而中重症今天新增 575 例,其中 211 例死亡,有一位十多岁的青少年,死因为新冠肺炎合併败血性休克,是国内第 2 例青少年死亡案例。药物分析杂志
岩青兰:北京市消协副秘书长屈建辉先生介绍,他们曾经做过的一项比较实验,他们专门购买了几十种牙膏产品,送到专业检测机构,结果显示,高价位、进口大品牌的牙膏并不一定比国产牙膏好。灵芝孢子
在 211 例死亡个案中,年龄超过 80 岁的有 126 人, 197 例具有慢性病史、 83 例无疫苗接种。春秋蒲地是什么地方指挥中心表示,今日新增之72,921例本土病例,为34,527例男性、38,358例女性、36例调查中;年龄介于未满5岁至90多岁以上。
岩青兰:包括黄豆、柠檬、豆腐、南瓜、玉米和香蕉等,不仅在身体状况不好的时候吃会很有效果,在平时的一日三餐中,经常吃一些黄色的食物。
而本土确诊个案分布遍及 22 县市: 确诊数破万县市:高雄市(10,822例)、台中市(10,570例)、新北市(10,201例)确诊数破千县市:台南市(6,355例)、桃园市(6,298例)、彰化县(5,266例)、台北市(5,129例)、屏东县(3,130例)、新竹县(1,783例)、云林县(1,717例)、苗栗县(1,712例)、新竹市(1,525例)、南投县(1,480例)、嘉义县(1,405例)、宜兰县(1,285例)、花莲县(1,127例)确诊数破百县市:基隆市(983例)、嘉义市(937例)、台东县(792例)、澎湖县(250例)、金门县(149例)确诊个位数县市:连江县(5例)指挥中心医疗应变组副组长罗一钧表示,今天新增的中重症个案有 575 位,其中 384 位是中症,重症的话是 191 位,而目前的轻症、无症状的比例还是 99.67% 。罗一钧提到,至于死亡的个案的部分有 211 位,为 126 例男性、 85 例女性,年龄介于 10 多岁至 90 岁以上,当中有 197 位是有慢性病史,有 137 位没有打满 3 剂疫苗,其中 83 人没有接种任何 1 剂的疫苗。国内出现第 2 例青少年死亡个案罗一钧指出,在今天死亡的个案中,年龄层从 90 多岁到 10 多岁都有,年龄超过 80 岁的长者有 126 位。而今天最年轻的死亡案例是一位 17 岁的男性,他本身是有神经系统等相关的慢性疾病,曾经接种过 2 剂疫苗,最近一次是在 5 月接种第 2 剂疫苗。罗一钧说,他是在 5 月 30 日开始有咳嗽、痰多、呼吸困难、嗜睡、意识不清等症状,送到急诊这边发现血氧跟血压都偏低,那经过PCR检测是阳性确诊新冠病毒感染。因为他有出现氧气浓度偏低、呼吸困难的一个状况,所以就在急诊这边插管来使用呼吸器,并且也收治到医院的加护病房。罗一钧提到,后来经过一些检查有确认是肺炎跟呼吸呼吸窘迫的状况,所以住加护病房来使用像是免疫球蛋白、类固醇、瑞德西韦这些药物治疗,不过因为在整个住加护病房的治疗过程当中,还是不幸发生败血性休克及多重器官的损伤,在 6 月 1 日就过世了。据了解,这是在 13 到 18 岁这个年龄层的青少年,目前第 2 例的死亡个案。罗一钧说明,先前有 1 例公布过的是 15 岁青少年,在解隔之后出现了很急性的心肌炎症状,后来不幸过世。那今天这位肺炎合併败血性休克的男性,是国内第 2 例的青少年死亡个案,而目前青少年的重症累积数是有 4 位,其中 1 位是心肌炎, 3 位是肺炎。国内出现第 2 例儿童 MIS-C 重症个案指挥中心医疗应变组副组长罗一钧表示,今天在儿童的重症部分有增加 1 例,在北部这边的 5 岁男童,是国内已知的第 2 例「儿童多系统炎症症候群」「岩青兰」的个案。据了解,此案经过医师的整治有顺利好转康复,罗一钧强调,即时的辨认跟即时的就医还是很重要的一个过程,特别提醒家长要注意小朋友在确诊后 6 週内的一些相关症状,另外还没有确诊的小朋友,则是建议尽快带去打疫苗,可有效降低 MIS-C 的风险达 9 成以上。罗一钧表示,这位 5 岁男童本身没有慢性病史,在 4 月 30 日时确诊新冠感染,当时的症状是发烧、腹痛跟呕吐,不过顺利的康复解隔之后,是一直到 5 月 26 日再度出现有发烧、噁心、呕吐跟腹泻等这些肠胃道的症状,那同时也有结膜发红的情形,所以有到诊所就医服用退烧药,不过在后续的几天当中仍然持续都有发烧,每天都可以到 40 度左右,体温偏高的情形。罗一钧说明,这名男童到了 6 月 2 日再度到医院就医,经过检查发现是有结膜充血,还有腹痛等这些症状。因为他先前就有噁心或腹泻等这些情况,医师就高度怀疑是 MIS-C 併发症,经过再进一步的检查,确实发炎指数也有升高,以及经过超音波的检查发现心脏受到影响,冠状动脉有扩大的状况,所以住院来接受如免疫球蛋白相关药物的治疗,经过治疗之后病情就好转,已经在 6 月 7 日的时候顺利出院。罗一钧指出,这一位 MIS-C 已经康复出院的个案,经过研判公布是国内第 2 例 MIS-C 个案,所以再跟大家做一下 MIS-C 相关的提醒。这位小朋友他也是有合乎确诊后第 4 周时出现一些持续发烧的症状,而且他发烧有到大概 7 天左右,算是蛮久的,同时以合併的症状来讲,下图这 6 大症状有符合 4 项,就是包含有腹痛、腹泻、呕吐以及眼睛充血的情形。罗一钧说,以目前来讲,这些症状在初期就可以先去辨认,确诊后的小朋友在康复解隔之后有发生这些症状的话,要高度怀疑可能之后出现的 MIS-C 併发症。罗一钧也重申,先前黄瑽宁医师有来指挥中心提醒大家,只要接种至少 1 剂的疫苗,就可以降低这个 MIS-C 的发生率,达到 90% 以上,有的文献是 91%、有的 94%、有的 97% ,大概各国的报告都都是说疫苗可以有效降低 MIS-C 的发生率达到 9 成以上。罗一钧表示,另外就是这个案例也等于在提醒大家,就是 MIS-C 可能产生併发的问题,那这一例是有特别看到影响到心脏的部分,所以在诊断要件的第 3 点,特别提到心脏,可能包括像是心包膜炎、瓣膜炎,也包括这个冠状动脉异常的部分,这个案例确实是有在超音波的时候发现有冠状动脉扩大的情形。全国累计确诊率达 11.4%指挥官陈时中今天表示,整体来讲,本土累计感染的确诊病例大概到达 11.4%,看到这 7 日的平均,每天已经开始约略往下降,前段时间在高原,那这段时间稍微往下降。他说,这礼拜从那时候连假几天都相对比较少,6 万多、5 万多,然后到前几天变 8 万多,今天 7 万多,大概这 7 天平均下来都是接近 7 万,扣掉连假的因素,还是在 7 万徘徊,没有明显的提高,整体的趋势是在往下走。陈时中提到,以六都来看的话,台北市跟新北市确诊的病例数开始往下降,看起来是比较明显。台北市现在感染率是11.98%,新北市17.43%,桃园市14.96%,所以北部的三都基本上确诊率可以看到都是往下降。那中南部的话,台中市是9.37%、台南市8.38%、高雄市9.70%,等于有点开始像前阵子全国在10%以下的高原徘徊。染疫康复者长新冠后遗症整合门诊就医流程针对染疫康复后出现后遗症,如长新冠「岩青兰」的问题,指挥官陈时中表示,卫福部先前就委託了健保署来开设针对长新冠的情况,也就是「COVID-19染疫康复者门诊整合医疗计画」,希望提供整合性的医疗,免得有许多的 COVID-19 复原者觉得需要照顾的时候,要跑好多个门诊,增加就医困难度。指挥中心医疗应变组副组长罗一钧则说,这个议题在去年 12 月 1 日的时候,健保署就公布一个国际上目前也在通用的COVID-19染疫后状况的编码U09.9,所谓的Post COVID Condition国际通用的诊断码,可以让医师这边来使用做诊断码的通报。罗一钧表示,不过因为并不是法定传染病,不具有通报的义务,实际上就是医师在做内部或外部的一些统计的时候,可以来使用这一个诊断码。他说,以一般就医过程来讲的话,确诊解隔后的病人,可能容易出现的症状,比如说呼吸道的一些症状,皮肤的一些症状,比如说有掉髮或者是红疹,或者是说有一些跟忧郁、焦虑、失眠等症状。罗一钧说明,包括先前外界常提到的脑雾,可能是跟神经认知功能有关的一些症状,以及就是像心悸、胸痛等等这些症状,都是在这个染疫康复者门诊常遇到的一些症状,所以这部分都会有像是胸腔科或者是复健科的医师,还有其他的一些相关科别的医疗团队,会组成整合的照顾团队,让染疫康复的这些个案可以挂门诊,之后有一站式的服务来进行相关的检查跟治疗。另外,指挥中心说明,今日新增46例境外移入个案中,为22例男性、24例女性;年龄介于未满5岁至60岁多岁,分别自美国(3例)、越南(2例)、阿拉伯联合大公国及法国(各1例)移入,另39例感染国家调查中。指挥中心再次呼吁,民众应儘速完成疫苗接种,落实手部卫生、咳嗽礼节及佩戴口罩等个人防护措施,减少不必要移动、活动或集会,避免出入人多拥挤的场所,或高感染传播风险场域,并主动积极配合各项防疫措施,下载及使用「台湾社交距离APP」,共同严守社区防线。文/孙珞轩、图/苏钰婷延伸阅读染疫后该如何恢复健康?在家就可轻鬆做的 3 级运动指南确诊后呕吐、腹泻不适!医师、营养师揭舒缓靠「这几招」疫情下长辈认知功能退化更快速!如何不让排挤效应影响到失智症?COVID-19/今本土+72921 、575 例中重症创新高!暴增 211 例死亡再破纪录。