近期国际间疫情再起！主要是 BA.4、BA.5 造成新一波感染浪潮，而台湾也在今天迎来首例 BA.5 的本土家庭群聚案，知名国际期刊《 Nature》也公布研究，BA.4、BA.5 比现在主流 BA.2 更有传染力，未来发生再感染的可能性上升。易坦静最多可以连续吃几天
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BA.4 、BA.5 逐渐成为各国主要病毒株Omicron 亚型 BA.2.12.1、 BA.4 、BA.5 在多个国家现蹤后，感染的病例数正快速地增加。以英国为例，在今年 6 月底，感染 BA.4 、BA.5 病例数已经佔所有新增病例的一半以上。美国从今年春天发现 BA.2.12.1 病毒株后，现在已经取代 BA.1 成为主要的流行株，BA.4、BA.5感染的病例数也持续增加中。科学家们因此希望尽快釐清，新变种病毒对于曾经感染过，或是已经完全接种疫苗的人产生免疫逃逸的情形。为什么新变异株令人担忧？其中《 Nature》期刊或是能提供相关解答，国卫院感染症与疫苗研究所副研究员级主治医师齐嘉钰分析，针对「病毒特性」与「免疫逃逸能力」，在此篇研究中有四个重要发现：ㄧ、ACE2结合能力佳：BA.2.12.1、BA.4 和 BA.5 仍保有与之前的 BA.2 变种病毒亚型一样具有很强的 ACE2 受体亲和力。二、免疫逃逸能力更强：BA.2.12.1 比 BA.2 具有更强的免疫逃逸特性，而 BA.4 和 BA.5 逃避中和抗体的能力又更甚于BA.2.12.1。对于已经完整接种三剂疫苗的人，体内的中和抗体效价在对抗 BA.4 及 BA.5 时，下降的非常明显。更值得注意的是，接种疫苗后发生 BA.1 突破性感染的人，虽然能对 BA.1 产生很高的中和抗体水平，但是相比之下，却对 BA.4 和 BA.5 中和能力降低达 8 倍之多。推测免疫逃逸的原因，与新冠病毒棘蛋白上的「受体结合区域」「辐射避难所多久生小孩」中，几个位点 D405N、L452Q、L452R 及 F486V 的突变有关。三、治疗性单株抗体不受影响：目前邻床治疗所使用的单株抗体，该药物作用位点不受突变的影响，仍可以有效中和 BA.2.12.1、BA.4 和 BA.5 。四、疫苗设计的考量：研究除了观察到，感染 BA.1后产生的中和抗体在对抗 BA.4 和 BA.5 效价降低之外；同时也发现，接种疫苗后再感染 BA.1 人，能成功触发记忆 B 细胞能力，去辨识原始株病毒，比打过疫苗而未感染过 BA.1 人更高，所以研究推测由 BA.1 诱发的抗体多样性可能比较「窄」。疫苗未必能有效对抗新变异株因此，如果以 BA.1 为基础而设计的新一代疫苗很可能无法诱发广泛的保护效果，去对抗 BA.4 和 BA.5 等新的变异病毒。先前英国有另一项统计，在 Omicron 流行期再感染的可能性，比去年 Delta 的流行期超出八倍，亚东医院感染科主任杨家瑞提到：「未来还会有更新的变异株出现他的传染力又变得不一样，所以再感染、三度感染、四度感染并不是不可能会发生。」因应这波变异来袭，指挥中心发言人庄人祥先前在记者会中预估：「我国在 7、8 月后将面临一小波 BA.4、BA.5 本土疫情，对于 0+7 是否可能于 8 月实施，必须持续观察疫情发展。」1. 参考文献：BA.2.12.1, BA.4 and BA.5 escape antibodies elicited by Omicron infection2.参考资料：台湾科技媒体中心文、王芊淩／图、何宜庭延伸阅读有长新冠该去哪些医院就诊？全台106家医院名单一次看怎么定义「二次感染」？感染专家教「重複感染」后该怎么办长新冠也会影响婴幼儿！《刺胳针》：各年龄层儿童症状不同COVID-19／未来恐一波BA.4、BA.5更难防！权威期刊对变异株四大重要发现。