许多过动儿的家长常会担心小孩冲动、注意力不集中,进而影响生活、人际关係和学习能力,甚至未来成年后的发展,想要积极治疗维持孩子正常的生活和学习品质,却又对于接受治疗需要服用药物,会有副作用上的担心。心衰最多可以活几年
甘松的功效与作用:二、别把孩子过分封闭于一味学习的小圈内城市的现代化使许多人搬进了高楼,而一户一门的高楼容易给孩子造成封闭的环境。用量英文
甘松的功效与作用:因此,患病者一定要保证心绪平稳,少发脾气,其实没有多大的事儿是需要我们大动肝火的,这样就可以有效的预防口腔溃疡。胃药奥美拉唑而暑假不用到校上课,有些家长会选择中断孩子的药物治疗,但停药会产生哪些负面影响?台大医院精神医学部主治医师张镕麒来解答,协助家长建立正确的观念,使过动儿获得更好的治疗和发展。ADHD 儿童治疗由行为与环境调整开始,再考虑药物治疗对于 ADHD 儿童的治疗方式,张镕麒表示,目前国内外的治疗準则都有提到,先由行为与环境调整开始,若对小朋友来说进步还是有限,才会考虑药物治疗,让小朋友的相关症状得到改善。
而目前医学上认为, ADHD 儿童主要是大脑负责专心、冲动控制、情绪调解的脑区发展比较慢的关係,因此用药并不是去抑制、镇定小朋友的大脑,而是去调解冲动控制与专注能力。目前台湾主要有两大类治疗注意力不足过动症的药物,第一个在药理学分类上是中枢兴奋型的药物,另一个就是非中枢兴奋型的药物。而国外还有其他相关研究正在进行,希望研发出新的药物,可以帮助这群小朋友。服用过动症药物的儿童也可以安心接种疫苗张镕麒指出,无论是疫苗或是抗病毒药物,都不会与过动症相关药物有交互作用,所以家长可以放心。且因为对于 ADHD 儿童来说,在染疫后对身体造成的影响,可能会比一般儿童染疫严重。加上, ADHD 儿童还可能因症状影响,更难去遵守防疫规定,感染风险大大提高,所以医师基本都会鼓励小朋友去施打疫苗。暑期自行中断药物,可能带来一连串负面影响ADHD 儿童不单单只有专注上的困难,更可能合併有过动冲动,或情绪调节的问题。张镕麒举例,像是容易跟同学或兄弟姊妹起冲突,容易出现跟家长对立反抗的行为,容易生气、情绪失控等。他也分享,之前有个停药的个案,后续产生许多情绪与行为问题,例如:无法配合团体的规範、与老师跟同学的口角与肢体冲突增加,最后演变成整个班级的家长跟老师投诉,说这个学生不能待在班上,担心自己的小孩被攻击等。这些都容易让我们注意力不足过动症的孩童被同侪讨厌与排挤,或让不了解的老师或长辈误以为孩童是刻意有这些干扰的行为,而容易被贴上「捣蛋鬼」的标籤。因此,在临床上多半不建议突然停药,会让治疗效果大打折扣,把小朋友暴露在更容易犯错的情境,这些负面经验,还会影响到小朋友的人际关係与成就感。此外,由于小朋友在暑假过着相对自由放任的生活,开学后回到较制式的生活,比较容易有情绪上的抗拒。张医师鼓励家长,可以在 8 月底开学前,从日常生活开始让孩子去练习,作为开学前的彩排。例如日常作息调整、一起倒数开学日等,让小朋友在开学转换的过程中较容易适应。学校、家庭及医疗「治疗金三角」帮助过动儿健康成长学校、家庭及医疗是 ADHD 儿童治疗的黄金三角,若老师与家长都能对 ADHD 的认知有正确的了解,就会知道这样的小朋友可能会有哪些症状,而面对这些情况该如何应对照顾。在学校,若小朋友真的没办法一次坐 40、50 分钟,医师就会建议老师在课堂间给小朋友一些活动时间,例如擦白板、黑板等,让小朋友可以起来动一动,这样回到座位上之后,又可以进入下一个阶段的学习。当家长建立起相关认知后,就可以正确地为小朋友做一些行为环境的改善。像是在家里建立比较不容易分心的环境,当小朋友容易忘东忘西,可以让小朋友建立够去依循、检查的习惯。另外,家长也需要与医师紧密配合,了解药物服用的模式,帮助控制 ADHD 儿童的各项状态。张镕麒指出,目前台湾注意力不足过动症的盛行率是 7% – 8%,但依就诊数回推会发现可能有很多小朋友并没有就诊。对此,他建议家长,只要觉得在照顾小朋友上比较困难,或者有相关担心的问题,都欢迎家长带小朋友来儿童身心科的门诊,与医师讨论,一起站在帮助孩子的立场,让孩子的状况得到改善。文/孙珞轩、图/巫俊郡延伸阅读过动症、ADHD 到底是什么?用 9 大 QA 一次了解成因、症状、治疗ADHD过动儿族群中也有资优生,他们需要的只是开发学习潜能ADHD的孩子要这样「教」:具体说出你想要的过动儿暑假在家可停药吗?可以打疫苗?精神科医师详解 ADHD 如何用药。